张大伯今年55岁，从前年开始，他出现了双手麻木的症状，今年4月份的时候，又突然出现了 手指末端刺痛 ，张大伯听别人说这有可能是中风的症状，因此非常担心。
张大伯 前前后后跑了三家医院 做检查，有医院怀疑他患有糖尿病，可是检测了血糖后，发现张大伯的空腹血糖只是6.8mmol/L，在标准范围之内；也有医院怀疑是大脑病变，可是做了MRI大脑扫描后，也没发现有脑梗症状。
还有医院怀疑是臂丛神经卡压，但是做完臂丛神经测试后，发现并没有加重。
(资料图片仅供参考)
到了五月份的时候，张大伯的不适进一步加重，无奈之下他来到了一家综合三甲医院做检查，主治医生了解了张大伯的病史后，排除了脑梗、末梢神经的病变，初步 怀疑是内分泌失调导致的维生素B12不足 。
为了印证猜想，医生给张大伯开了一瓶甲钴胺，只需要几块钱，张大伯感到非常惊讶：“医生，我的病看了那么地方都看不好，这瓶几块钱的药真的有用吗”？
医生说：“试一下嘛，有些时候不用贵的治疗就能取得好的效果，你先回去吃了一个疗程，看看情况吧”。
张大伯拿着药回到了家，将信将疑的开始吃了起来，过了一个月后，手麻、手痛的症状得到了遏制，张大伯非常感慨：原来自己的病情只需要几块钱就能遏制，可是之前还走了这么多的弯路，不过最终能解决自己的麻烦，就已经令他满意了。
医生解释道：
“维生素B12是人体重要的必需微量元素，是一种营养神经的物质，如果体内维生素B12严重缺乏，就有可能导致神经损伤，因此产生手麻手痛的症状，此时通过补充维生素B12，就能解决问题”。
在临床上，维生素B12的应用范围也非常广，很多脊髓受损、手术后下肢瘫痪、麻痹的患者需要长期服用维生素B12，来达到营养神经的目的。那么，哪些人群应注意补充呢？
什么是维生素B12？
在临床上，维生素B12又被称为“钴胺素”，是一类三价钴多环系化合物，也是唯一一种含有金属的维生素， 该物质没有味道，溶于水，难溶于酒精 ，在酸性条件下稳定，遇热会被破坏。
目前已知维生素B12是积累变位酶的辅酶，能够催生出重要的酶类，该物质广泛存在于肉类中，植物中的大豆和一些中草药也含有丰富的维生素B12， 人体肠道细菌在一定程度上可以合成维生素B12，但随着人体年纪的增长，出现了胃肠道疾病，那么就容易出现维生素B12缺乏的问题 。还有，维生素B12是红血球生成必不可少的物质，一旦缺乏维生素B12，会导致贫血。
当维生素B12进入身体后，它会以和蛋白质结合的状态进入我们的消化道内，然后在胃酸、胃蛋白酶以及胰蛋白酶的影响下释放出维生素B12，紧接着和胃壁细胞分泌的一种 糖蛋白因子 结合，最后在回肠被吸收。
人体对维生素B12的储存量很少 ，在肝脏有2-3mg的储存就足够了。
身体缺乏维生素B12时，会有什么症状？
维生素B12是人体重要的微量元素，人体不需要太多的维生素B12，但是一旦维生素B12缺乏，会有5个症状。
1、会导致手脚麻木、感觉异常 。维生素B12发挥着重要辅酶的作用，保护我们的中枢神经系统，能促进正常的神经髓鞘发育和维持正常的功能状态。
如果身体中缺乏维生素B12，那么常见的表现是 神经系统的异常 ，多表现为四肢末端麻木刺痛、皮肤蚁行感觉以及面神经麻痹、灼烧感，这种时候可以适当的补充维生素B12来解决问题。
2、怕冷疲惫 。这主要是因为出现了恶性贫血导致的症状。由于维生素B12对红细胞的生成有重要的作用，因此缺乏维生素B12的时候，患者可能会患上巨幼红细胞性贫血，这可是非常严重的贫血。
这也是为什么怀孕的妇女要补充维生素B12的原因，维生素B12对孩子和孕妇而言都很重要。
3、缺乏味觉 。接诊过维生素B12缺乏症患者的医生，会能发现这类患者的 舌苔、味蕾都比较薄，而且主诉是最近一段时间的味觉逐渐下降 ，舌头看上去比较小、光滑，现代医学将其称为“萎缩性舌炎”，是由于维生素B12缺乏导致的神经功能障碍引起的。
4、可能会影响一个人的精神状态 。缺乏维生素B12的患者逐渐会出现神情淡漠、思维混乱、记忆力障碍等症状，因为这种维生素能构建 中枢神经系统、脑血管 的健康。
长期缺乏维生素B12，有可能导致老年痴呆症，因此到了中老年期要适当补充维生素B12，营养脑细胞和脑神经。
5、脊髓变形和神经退化 。主要还是神经方面的问题，维生素B12是促进神经正常发育的维生素，如果大量缺乏就会引起神经系统的异常病变，神经退化是常见的表现。
除此以外，缺乏维生素B12的患者还会有食欲不振、口腔溃疡、小儿发育不良、心脏病风险增加等症状，大家要重视起来，保证自己和家人的健康与安全。
四类中老年人群体，要重点补充维生素B12
中老年人因为年龄增长的原因，身体会出现很多问题，这种时候不及时补充营养物质，可能不利于后续的发展。建议有以下4种情况的中老年人，注意补充维生素B12.
胃肠道功能不太好的患者 。比如有消化系统炎症、做过消化系统手术切掉了胃肠的中老年人呢、经常腹泻便秘的中老年人、消化系统癌症的中老年人等等。
这些患者 由于消化吸收能力下降，因此身体会缺乏很多种维生素、蛋白质 ，其中就包含了维生素B12，要是不及时补充，就会造成越来越严重的问题。还有那些萎缩性胃炎、胃酸分泌不足的中老年朋友，也要及时补充维生素B12。
长期间坚持素食的中老年人 。有些人到了中老年后就开始喜欢素食，而出于正常的膳食均衡角度出发，这种饮食习惯是 饮食偏嗜 ，长期素食会导致蛋白质、维生素、矿物质摄入不足，有可能引起营养不良、贫血等问题。
尤其像维生素B12这种重要的元素，多数存在于肉类，你一点肉都不吃，怎么补充？不补充就可能会生病。因此为了身体健康，还是要摄入一定量的肉，否则容易出问题。
正在服用某些药物的患者 。在临床上，服用一些药物导致维生素B12缺乏的问题，也非常常见，比如 抑制胃酸分泌的质子泵药 ，这种药阻断了胃酸分泌的通道，起到治疗胃炎、胃溃疡的作用，但是维生素B12需要和胃酸发生反应，因此服用这类药的患者常常缺乏维生素B12。
还有，糖尿病患者常常需要服用 二甲双胍等降糖药 ，时间长了以后，也会导致维生素B12的吸收拮抗，建议大家使用某些药物前，问问医生会不会造成拮抗吸收。
记忆力逐渐开始下降的中老年患者 。60岁以后记忆力开始下降属于正常，可如果40岁之后就出现了明显的记忆力下降，就有很大的问题了，可能是老年痴呆症的表现。而这种情况，或许可以通过补充维生素B12改善。
提醒：维生素B12补充过量，也有坏处
医生知道现在的你跃跃欲试，想买一大堆维生素B12来补充，可请你先别着急，因为维生素B12并不能盲目补充。
首先，过量的维生素B12会导致过敏性疾病。有些患者对维生素B12过敏，少量食物摄入还不觉得，但是补充维生素B12制剂，就容易出现机体变态反应，比如荨麻疹、哮喘、呼吸困难、血压异常下降等。
其次，造成神经损伤。维生素B12可以有利于神经的发育，也可以损伤正常的神经，它能让神经髓鞘类物质异常合成，从而导致功能紊乱引起神经兴奋，患者会出现 心悸、盗汗、头晕等症状 。
最后，会加重贫血问题。患者如果有不明确的贫血病因，过量补充维生素B12后会导致DNA合成增加诱发白细胞增加，说不定会引起白血病。
结语：
维生素B12是很重要，但我们人体并不需要太多，如果强行给身体补充过多的维生素B12，就是在祸害我们的身体。如果我们是健康的，没有上文所说的一些疾病和症状，正常情况下均衡饮食就可以了，希望大家能理解。
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